最新研究表明，使用芳香化酶抑制剂来延长对激素受体阳性绝经后乳腺癌患者的雌激素抑制治疗是安全的，并不会增加冠状动脉钙化的风险，这一风险被视为冠状动脉粥样硬化活动的指标，之前的一些研究对此有所担忧。爱思唯尔在《加拿大心脏病学杂志》上发表的文章详细介绍了一项回顾性横断面观察研究的结果，该研究探讨了芳香化酶抑制剂治疗时间与乳腺癌术后患者冠状动脉钙化严重程度之间的关系。
冠状动脉钙化是普通人群中不良健康结果的重要预测因子，与动脉粥样硬化密切相关，而动脉粥样硬化则可能导致心绞痛和心脏病发作。尽管雌激素对心血管健康有益，但在乳腺癌患者中，抑制雌激素往往是必要的。激素治疗，尤其是使用芳香化酶抑制剂（通过阻断雌激素的生成）已成为绝经后女性乳腺癌手术后的标准治疗方案。尽管这些治疗在降低癌症复发风险方面有效，但人们对其可能对心血管健康造成的副作用，特别是加速冠状动脉粥样硬化的担忧日益增加。
首席研究员Yu Hiasa医学博士，来自日本香薰爱媛大学医学院心脏病、肺病、高血压和肾脏病学系，表示：“尽管关于芳香化酶抑制剂最佳治疗持续时间（5年或10年）仍在讨论中，但我们的数据表明，延长芳香化酶抑制剂的使用时间（通常用于预防或抑制乳腺癌的晚期复发或扩散）在冠状动脉钙化方面是安全的。”
研究团队对357名绝经后乳腺癌患者进行了单中心的回顾性横断面观察研究，这些患者在2010年8月至2022年10月期间作为门诊接受了芳香化酶抑制剂的辅助内分泌治疗。研究通过视觉顺序评分系统对冠状动脉钙化进行量化，并根据冠状动脉钙化的存在评估患者特征。研究还通过多变量logistic回归模型确定了冠状动脉钙化评分升高的独立危险因素。
合作研究者Akinori Higaki医学博士，来自日本香椿爱媛大学医学院心脏病、肺病、高血压和肾脏病学系，补充道：“我们对术后乳腺癌患者的分析显示，芳香化酶抑制剂治疗的持续时间和骨质疏松症的存在与冠状动脉钙化之间没有关联。”
在研究中，已被诊断为冠状动脉钙化的患者，其严重程度并未受到治疗的影响。
研究人员发现，除了年龄较大、高血压和糖尿病等已知的冠状动脉钙化危险因素外，较低的血红蛋白水平也是冠状动脉钙化的独立危险因素。
在一篇附带的社论中，斯坦福大学医学院心血管医学系的MBBS Ibrahim Alfaris指出：“在这一人群中，低血红蛋白被识别为冠状动脉钙化的新且显著的危险因素，这可能提高了将贫血作为心血管筛查指征的可能性。在经典的动脉粥样硬化性心血管疾病风险评估或专家建议中，贫血通常未被重视，这一发现可能会促使绝经后女性在接受芳香化酶抑制剂治疗时的筛查实践发生变化。”
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我是的签约作者“svs”！
希望本篇文章《雌激素拮抗剂对乳腺癌患者心脏健康的影响》能对你有所帮助！
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